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纽约 · 2026年11月1日 · gothamist.com

纽约健康保险公开投保11月1日启动,费用上涨、补贴减少

由 AI 根据 gothamist.com 的报道撰写,未经人工核查。

没有雇主医保的纽约居民可从11月1日起在州医保市场上为2027年选购保险计划,但由于联邦强化补贴已于2025年底到期,获得援助资格的居民减少,而仍符合条件者的平均月保费上涨了104美元。

纽约州健康保险市场于11月1日开启年度投保窗口,没有雇主医保的居民可据此为2027年选购医疗保险计划。本次投保期将持续至2027年1月31日。

今年的投保是在联邦层面发生重大变化的背景下进行的。国会放任联邦强化补贴于2025年底到期,大幅降低了获得经济援助的纽约居民比例。目前,在该市场私人计划的投保人中,只有43%获得补贴,而2025年获得补贴的人占多数;在仍符合补贴资格的人群中,平均月保费上涨了104美元。

纽约州7月还被迫下调了“基本计划”(Essential Plan,一项低成本公共保险项目)的收入资格上限,将个人年收入门槛从4万美元降至3.2万美元。今年夏天,约6万名受影响的纽约居民通过一次特别投保期转投私人计划,但另有超过15万名失去基本计划保障的居民并未通过该市场投保,这表明费用可能是一个阻碍因素。纽约居民可使用州医保市场的费用估算工具,根据自身收入查询可获得多少经济援助。

就2027年而言,该市场的平均保费将上涨6%,远低于保险公司最初要求的20%涨幅。市场之外,雇主医保计划预计在2027年也将面临更明显的费用上涨,部分原因是昂贵的GLP-1减肥药使用量不断增加。罗伯特·伍德·约翰逊基金会(Robert Wood Johnson Foundation)的一份报告发现,截至2025年12月,27%的美国成年人表示其家庭有医疗债务,其中包括26%本身已有医保的成年人。

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