Учёные выяснили, почему статины вызывают мышечную боль — путь к более безопасным препаратам
Исследователи из Университета Британской Колумбии с помощью криоэлектронной микроскопии показали, что молекулы статинов принудительно открывают кальциевый канал в мышечных клетках, объяснив побочные эффекты, из-за которых миллионы пациентов прекращают приём этих спасающих жизни препаратов для снижения холестерина.
Учёные из Университета Британской Колумбии в сотрудничестве с коллегами из Университета Висконсин-Мадисон установили точный молекулярный механизм одного из самых распространённых побочных эффектов статинов — мышечной боли, слабости, а в редких случаях тяжёлого повреждения мышц. Результаты были опубликованы в 2025 году в журнале Nature Communications.
С помощью криоэлектронной микроскопии команда показала, что молекулы статинов связываются с белком в мышечных клетках, называемым рианодиновым рецептором (RyR1), который в норме работает как строго контролируемые «ворота», регулирующие поток кальция внутри мышечных волокон.
Исследователи обнаружили, что три молекулы статина действуют совместно по необычной схеме: первая делает «ворота» более склонными к открытию, а две оставшиеся удерживают их открытыми, позволяя кальцию непрерывно вытекать в те участки клетки, где он не должен накапливаться. Такая постоянная утечка кальция со временем повреждает мышечную ткань.
Более 200 миллионов человек в мире принимают статины для снижения холестерина и уменьшения риска инфарктов и инсультов, что делает их одними из самых широко назначаемых препаратов в мире. Мышечные побочные эффекты встречаются достаточно часто, и значительная доля пациентов прекращает приём препарата, что нередко оставляет сердечно-сосудистый риск без контроля.
Ожидается, что это открытие поможет в разработке статинов нового поколения, спроектированных так, чтобы не связываться с RyR1, — это позволит сохранить эффект снижения холестерина и устранить мышечную токсичность.
