Kılavuz, ilk kez sigorta alacakların ACA sağlık sigortasını nasıl seçeceğini anlatıyor

KFF Health News ve Nashville Public Radio'nun HealthQ raporu, St. Louis'te bir benzin istasyonu müdürü olan 22 yaşındaki DJ Mikunda'yı ilk kez sağlık sigortası ararken izliyor. 2023'te evden çıkıp çalışmaya başladığından beri sigortasız. Healthcare.gov pazar yerine önceki ziyaretlerinin onu bunalttığını ve planların biraz fazla pahalı göründüğünü söylüyor. Medicaid kapsamını kaybettiğinden beri neredeyse hiç tedavi edilmeyen kronik bir eklem rahatsızlığı var.

Affordable Care Act'in ilk günlerinden beri insanların pazar yerini kullanmasına yardım eden bağımsız danışman Jackie Shrago, ona temelleri anlattı. Gelirle başladı, çünkü gelecek yıl için beklenen kazanç, daha düşük aylık ödemelere uygunluğu belirliyor. 2027 kayıtları için, çocuksuz bekar bir kişi 63.480 dolara kadar kazanabilir ve yine de hak sahibi olabilir. KFF'nin hesaplayıcısına göre, 50.000 dolar kazanan yirmili yaşlarının ortasında biri ortalama %23 indirim alırdı. Shrago, geliri düşük tahmin etmenin vergi zamanında para geri ödemek zorunda kalmak anlamına gelebileceği konusunda uyardı.

Hikaye ardından aylık maliyeti bir kişinin ihtiyaç duyduğu kapsam düzeyine karşı tartmaya dönüyor. Mikunda, tıbbi maliyetlerinin daha fazlasını kapsayan bir plan için bütçesini zorlayabilir.

Okuyucular healthcare.gov üzerinde "Find local help" aracılığıyla ücretsiz bağımsız danışmanlar arayabilir. Komisyoncuların aksine, danışmanlar hizmetleri için ücret talep edemez veya sigortacılardan ödeme kabul edemez. Erişilebilirlik, 15 Ocak federal son tarihinden önce en kısıtlı seviyededir. Haber, Trump yönetiminin 2025'te danışmanlara ve navigator kar amacı gütmeyen kuruluşlarına fonlamayı yaklaşık %90 kıstığını belirtiyor. Centers for Medicare & Medicaid Services, programın verimsiz olduğunu ve kayıtlı kişi başına 1.000 doların üzerinde maliyete yol açtığını söyledi.