内布拉斯加州早期医保工作要求实施后 一名癌症患者称自己失去了医保覆盖

内布拉斯加州于5月1日开始实施医保工作要求，成为依据特朗普总统签署的“一个宏伟大法案”（One Big Beautiful Bill Act）首个执行该要求的州。其他大多数州预计将在大约八个月后开始实施。该州约有7万名成年医保受益人须证明自己每月工作或从事类似活动满80小时，除非符合豁免条件。

KFF Health News报道了家住奥马哈的伊莱·麦克里里（Eli McCreary）的经历。他说，当时自己64岁，在被诊断患有肾癌后不久，一家医院就告知他已不再享有医保覆盖。他说自己因此取消了一次CT扫描和其他检查，并推迟了与医生的预约。他说，一名呼叫中心的工作人员告诉他，他没有满足工作要求。多名为医保受益人提供服务的律师和政策专家表示，他接受的药物滥用治疗及其他健康状况本应使他获得豁免。该州卫生与公共服务部表示，没有他曾致电该部门的记录；而他本人回忆称，自己拨打的是另一个呼叫中心的电话，那是负责食品援助账户的呼叫中心。

为内布拉斯加州贫困和劳工阶层居民提供服务的医疗诊所和维权团体表示，该计划推行过程中出现了诸多问题，他们认为这与培训不足和人手不足有关。州方数据显示，呼叫中心的平均等待时间从5月的约13分钟上升到7月的26分钟，随后在8月有所下降。该部门一名发言人称此次推行“非常成功”，并援引州数据称，86%受影响的申请人满足了工作要求或获得豁免资格，93%的现有受益人保住了医保覆盖。

州政府文件显示，与医保变革（包括工作要求）相关的承包商费用两年内共计820万美元。该发言人表示，此类资金申请“可能并不反映实际支出”。