Учёные выяснили, почему статины могут повреждать мышцы — и предложили решение

Команда из Университета Британской Колумбии совместно с коллегами из Университета Висконсин-Мадисон выявила точный молекулярный механизм, посредством которого статины могут вызывать мышечную боль, слабость и, в редких случаях, серьёзное повреждение мышц, — побочный эффект настолько серьёзный, что 7–29% пациентов снижают дозу или прекращают приём препарата.

С помощью криоэлектронной микроскопии, позволяющей изучать структуру белков на атомном уровне, исследователи сосредоточились на аторвастатине — одном из самых назначаемых статинов в мире — и обнаружили, что он связывается с белком мышечных клеток, называемым рианодиновым рецептором (RyR1). Три молекулы статина занимают определённый «карман» в белке: первая повышает вероятность открытия кальциевого канала, а две дополнительные удерживают его открытым, вызывая непрерывную утечку кальция в мышечную ткань. Устойчивая перегрузка кальцием создаёт нагрузку на мышечные волокна и может их разрушить.

Исследование, опубликованное в журнале Nature Communications в октябре 2026 года, впервые позволило картировать эту схему связывания трёх молекул с атомным разрешением. Важно, что этот механизм отличается от пути, по которому статины снижают холестерин, что говорит о возможности для разработчиков лекарств изменить молекулы статинов именно так, чтобы предотвратить взаимодействие с рианодиновым рецептором, сохранив при этом пользу для сердечно-сосудистой системы. Более 200 миллионов человек в мире принимают статины, что делает это открытие одним из самых значимых с медицинской точки зрения открытий побочных эффектов лекарств за последние годы.